重复应用静注人免疫球蛋白对抗NMDAR脑炎认知障碍的疗效观察

目的探讨重复应用静注人免疫球蛋白对抗N-甲基-D-天冬氨酸受体（NMDAR）脑炎患者认知障碍的疗效。 方法收集北京朝阳中西医结合急诊抢救中心神经内科自2018年12月至2021年6月诊治的以认知障碍起病的抗NMDAR脑炎患者24例,采用随机数字表法分为对照组和研究组,每组12例。对照组给予注射用甲泼尼龙琥珀酸钠联合静注人免疫球蛋白基础治疗,研究组在相同基础治疗结束2周后,重复应用静注人免疫球蛋白。观察并比较2组患者治疗前后认知障碍改善情况及不良反应发生情况。 结果研究组治疗后认知功能评分明显高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。2组患者治疗期间均未出现严重不良反应,且所发生不良反应经对症治疗或治疗结束后均消失。2组患者的不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。 结论重复应用静注人免疫球蛋白能显著改善抗NMDAR脑炎患者的认知障碍,且相对安全。